血小板减少 常由哪些药物引起?
作者:佚名 日期:2015年01月13日 来源:本站原创 浏览:


  血小板减少?血小板减少是由不同原因引起的,外周血液中血小板减少的一种病理状态,很多药物的使用会导致人体血液中的血小板数目的减少。正常人每立方毫米血液中大约含有10~30万个血小板,一旦检测出的数值低于该标准下限,即可被认定为血小板减少,血小板减少对身体损害严重,那么,常见的引起血小板减少的药物有哪些呢?

  那么,血小板减少常由哪些药物引起呢?

  ⊙影响前列腺素合成的药物

  阿司匹林抑制TXA2的合成,防止血小板聚集。它使血小板环聚酶发生不可逆的乙酰化作用,还能使纤维蛋白原乙酰化,干扰止血过程及加速纤溶,进一步影响止血。去氨加压素可以对抗。其它药如吲哚美辛(消炎痛)、保泰、布洛芬和苯磺唑酮等也能抑制TXA2合成,作用机制是竞争性地抑制环氧合酶而非 乙酰化,影响也是暂时的,出血倾向不如阿司匹林明显。

  ⊙抗凝药

  肝素与血小板表面结合,引起血小板聚集、释放、延长出血时间。

  ⊙血浆扩容剂

  大量使用除产生稀释性血小板减少外,常规剂量对凝血功能无影响。血小板抑制血小板功能主要是以致聚集,血浆vWF降低,故用量受限。

  ⊙血管活性药物

  硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、心得安及硝普钠等可抑制血小板的聚集和释放,出血时间无影响。钙通道组滞剂如异搏定、硝苯地平,体外高浓度时可抑制血小板聚集。治疗剂量对出血时间无影响。血小板减少的原因还有哪些?直接咨询在线专家>>>>>

  ⊙增高血小板内cAMP浓度的药物

  前列环素及其类似物PGE1和PGO2,通过刺激腺苷环化酶,使ATP转化为cAMP。PGI2抑制血小板聚集。双嘧达莫(潘生丁)是抑制磷酸二酯酶,减少cAMP降解。

  ⊙纤溶剂

  药理剂量的链激酶、尿激酶及t-PA,都可抑制血小板功能。首先,高浓度的FDP及低纤维蛋白原可影响血小板聚集,其次结合在血小板表面的纤溶酶原,溶栓时要转变为纤溶酶,水解GPIb和纤维蛋白原,影响血小板和vWF的作用,使血小板解聚集。纤溶酶抑制血小板膜释放花生四烯酸,减少TXA2合成。

  ⊙内酰胺类抗生素

  包括青霉素及头孢菌素。抗生素提高亲酯机制与血小板膜结合,抑制其功能。但临床意义并不大。

  血小板减少?根据以上对哪些药物会引起血小板减少介绍,我们知道很多药物会导致血小板减少的发生,因此,在平时使用这些药物时,一定要多加注意,不可随意使用,不可不遵医嘱,也不可对药品说明中的禁忌视而不见。尤其是上面提到的药物,使用时一定要谨慎。如果您对以上哪些药物会引起血小板减少还有什么相关疑问的话,可以在线免费咨询我们的血液病专家。

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