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刚查出血小板减少应该怎么办?

作者:佚名 日期:2017年07月06日 来源:本站原创 浏览:

  刚查出血小板减少应该怎么办?

  在血常规检查中,血小板(PLT)计数低于100×109/L,称为血小板减少症,是临床常见病症,如果血小板低到一定程度就会出现各种出血的症状,同时,血小板减少也是某些严重疾病的信号,因此,血小板减少哪怕是轻度的也不能小视。出现这种情况首先应该找专科医生查明病因,根据不同的情况采取合理的治疗。

  很多原因可导致血小板减少,有些是其他疾病的伴随表现,常见的有:白血病、再障、骨髓增生异常综合征(MDS),是由于骨髓病变导致血小板再生受到抑制所致。风湿类疾病可导致血小板破坏增加。人体内约三分之一的血小板贮存于脾脏,如果由于其他原因导致脾脏肿大,则血小板可能很多被阻留于脾脏,以致血循环里血小板数减少。某些病毒或细菌感染,也可致血小板减少,如流行性出血热、败血症、乙肝病毒、爱滋病病毒等。以上情况患者病情多较复杂,而非单一血小板减少,以治疗原发病为主,当然血小板减少严重而出血者还可输血小板防止出血。特别是白血病及感染应该早发现早治疗,以免危及生命。

  如果是单纯血小板减少,之前用过某些药物或者在其他疾病的治疗过程中发现的,这就要考虑是否是由于药物导致的。常见的药物有:阿司匹林、消炎痛、苯妥英钠、卡马西平、头孢类抗生素、青霉素、链霉素、磺胺、利福平、红霉素、异烟肼、氯噻嗪、肝素等,由于可能导致血小板减少的药物很多,出现以上情况可阅读所使用药物的说明书,看是否有血小板减少这一副作用,如果有发生就应该考虑,一般停药1-7天后血小板会回升。

  初次出现的无明显诱因的单纯血小板减少,或长期慢性单纯血小板减少,伴有皮肤青紫的,可能就是所谓“特发性”,或称“免疫性”血小板减少(ITP),虽然公认与免疫有关,但具体原因仍不清楚,成人ITP体内多有血小板抗体,导致血小板破坏及成熟障碍,骨髓检查巨核细胞增多或正常,伴成熟障碍。如果能排外以上明确的导致血小板减少的原因,就可诊断为ITP。初期一般用糖皮质激素治疗,如果效果差则可考虑达那唑或免疫抑制剂如长春新碱、硫唑嘌呤、美罗华等,也可考虑促血小板生长素。中医中药也可起到较好的疗效,一般采用益气养阴、清热解毒、凉血止血等法。部分患者可切脾治疗。大剂免疫球蛋白及输注单采血小板可用于短暂提升血小板,度过危险期。一般来说,血小板计数大于30×109/L可观察而不必积极治疗。

  刚查出血小板减少应该怎么办?经过以上内容介绍大家应该了解到了更多。血小板很低的时候还要注意:避免剧烈活动,极低时要卧床休息;保持情绪稳定很重要;避免外伤;正在应用的治疗其他疾病的抗血小板药物如阿司匹林、双密达莫、氯吡格雷等或活血化瘀药物要停用;忌辛香辣气味浓烈食物以免加重病情。


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