血小板减少什么情况下会发生出血?对于血小板减少导致的出血最严重者无非为颅内出血或内脏大出血，一旦发生后果严重，应积极对症处理，另外在治疗各类出血时配合中医药，观其脉证，知犯何逆，随证治之，常取得满意治疗效果。

　　血小板减少什么情况下会发生出血?这主要取决于两个方面，一是血小板减少的程度，一是个体差异。正常人血小板数量为(100～300)×109/L。一般来说，血小板轻度减少(80～100)×109/L 大多不表现出自发性出血。血小板中度减少(50～80)×109/L，可有轻度自发性出血，如皮肤黏膜出血点创伤后出血不易止住、女性月经量增多等。重度血小板减少(50X l09/L 以下)，则大多数会出现较明显的自发性出血，最常见的是皮肤紫癜。更严重者血小板减少(20X l09/L 以下)，甚至可以出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的并发症。个体差异是指：由于不同的人在身体结构(如血管通透性)及出血耐受性等诸多方面存在一定差异，可以对血小板减少产生不同的临床表现。比如，有的病人血小板降至50X l09/L 左右即可出现广泛皮肤的皮下淤血，而有的病人即使血小板只有20X l09/L 也无任何出血表现。当然，后一种情况下即使没有自发性出血，也仍然存在一定的危险性，需要提高警惕，做好出血的预防性护理。

　　血小板减少性紫癜病情观察：

　　(1)密切观察病情变化，及时发现其他出血情况，观察皮肤瘀点、瘀斑变化，监测血小板数量变化，血小板<50×109/L时可见自发性出血，<30×109/L时应警惕颅内出血，严密观察有无其他出血情况发生。

　　(2)监测生命征，观察神志、面色，记录出血情况、出血量，注意观察有无诱发或加重出血的各种危险因素存在。若面色苍白加重，呼吸、脉搏增快，出汗，血压下降，提示可能有失血性休克;若患儿烦躁、嗜睡、头痛、呕吐，甚至惊厥、昏迷、颈项强直等，提示可能有颅内出血;若呼吸变慢或不规则、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失，提示可能合并脑疝。若有消化道出血常伴有腹痛、便血;肾出血伴血尿、腰痛。