血小板减少分类

    本病按病因分遗传性及获得性两类，前者甚少见，而后者则是一类较常见的出血性疾病，可由于各种不同的病因引起。

    本病按发病机制，有四类原因：①血小板的生成减少或成熟障碍：其主要特点是骨髓中的巨核细胞数量减少或缺乏，如有巨核细胞成熟障碍时，巨核细胞不能正常地产生血小板，可有巨核细胞的形态异常。血小板的寿命常正常。②血小板的破坏或消耗增多：在这一类中，骨髓中的巨核细胞并无减少，且常有代偿性增多。

    巨核细胞的形态也可正常，幼稚的巨核细胞增多。血小板的减少主要是由于血小板的破坏和消耗增加。血小板的寿命缩短。由于新生的血小板增多，血片中常表现为大形的血小板，与巨核细胞的增多呈一致性。③血小板分布异常：体内血小板的数量可并不减少。由于循环血液内血小板的分布异常或在脾脏内截留过多，致血液中的血小板数量减少。④血小板生成的调节紊乱：甚少见，如血小板生成素缺乏症或周期性血小板减少症。以上各类发病机制可以单独或合并存在。血小板减少可合并有血小板功能障碍。尤其是遗传性的一类常可伴有其他特征的临床表现。这类疾病有人称之为血小板病性血小板减少症。

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