丙种球蛋白一般不能达到根治ITP的目的
作者:cuibin 日期:2012年11月20日 来源:本站原创 浏览:


丙种球蛋白一般不能达到根治ITP的目的

     大剂量丙种球蛋白一般不能达到根治ITP的目的。因大剂量丙种球蛋白只能在短时间,与单核一巨噬细胞上的Fc受体结合,阻止血小板被破坏,使血小板上升。但其在体内很快被代谢,单核巨噬细胞上的Fc受体又游离出来与血小板抗体PAIgG等上的Fc段结合。从而又开始吞噬、破坏血小板,使血小板再度下降。一般应用大剂量丙种球蛋白后3~5天血小板会上升,但10天至2星期左右又会下降,故在应用丙种球蛋白的过程中需与其他药物联用,如肾上腺皮质激素等,可在丙种球蛋白降解后很快发挥治疗作用,使血小板维持在一个较稳定的数字,减少出血倾向的发生。

     肝紊为何可治疗血小板减少性紫癜
     目前已经证实,血小板第4因子(PF4)和p一血小板球蛋白(t3一TG)能反馈抑制骨髓巨核细胞的生长发育,从而影响血小板的正常生长、发育和成熟。动物试验研究结果表明,肝素可中和PF4及B—TG对巨核细胞的抑制作用,使巨核细胞的生长发育得以恢复,从而间接促进骨髓巨核细胞的生成,与此同时,肝素与TPO(促血小板生成素)有协同作用,也促巨核细胞的增生和成熟,最终达到治疗血小板减少的目的。小剂量肝素治疗慢性难治性ITP,肝素的应用方法为腹部脐周皮下注射10毫克/次,每天2次。肝素治疗后,总的有效率为71%。有效病例血小板上升达高峰所需时间为10~23天。由于肝素治疗血小板减少性紫癜是通过间接作用,其作用较短暂,一般维持3个月左右。