多数TTP患者既往身体健康(特发性TTP)大约15%左右的患者可以继发于某些疾病这类患者称之为继发性TTP这些常见的继发原因有细菌或病毒感染怀孕胶原血管疾病或者胰腺炎等某些药物也可以诱发TTP-HUS例如氯吡格雷奎宁丝裂霉素C环孢霉素以及FK506(免疫抑制药)等这些药物导致TTP的发病机制尚不明确不过已经发现在某些服用过氯吡格雷相关的TTP患者可以检测到ADAMTS13的抑制性抗体多数情况下TTP起病比较突然最常见的首发症状是出血和神经系统异常表现神经症状迅速进展可以出现头痛困倦木僵昏迷脑神经麻痹和癫痫发作等发热在本病开始时并不一定出现随着病情的进展。　　

1.发热 常在38～40℃90%以上患者有发热发热原因可由于病变侵犯下丘脑组织坏死溶血物质释放抗原抗体反应以及并发感染　　

2.出血 主要是血小板减少紫癜及视网膜出血最常见其次是胃肠道及泌尿道等　　

3.溶血性贫血 由于毛细血管内纤维蛋白沉着使管腔狭窄压挤红细胞使之破碎因溶血可出现不同程度的黄疸　　

4.神经系统受累的症状 脑血管被侵害出现多种多样时轻时重暂时性或永久性的神经症状　　

5.肾脏病变 可见肾小管透明栓塞甚至肾皮质坏死而引起急性肾功能衰竭　　根据临床溶血贫血血小板减少性紫癜神经症状肾脏病变等表现及实验室检查的特点可予以诊断