原发性血小板减少的诊断检查
作者：佚名　日期：2014年07月31日　来源：本站原创 浏览： 次

         原发性血小板增多症是一种多能干细胞克隆性疾病，其特征为血小板显著增多，常伴有出血、血栓形成及脾肿大。起病缓慢，表现轻重不一。轻者除疲劳、乏力外，无其他症状。患者可有出血表现，以胃肠道及鼻出血为常见，也可表现为皮肤、黏膜瘀点或瘀斑等。约1／3患者有血栓形成，多见于肢体，表现为手足发麻、发绀、指趾疼痛、溃疡，肝脾可轻至中度肿大。
         原发性血小板增多症的诊断方法如下：
         一、首先了解有无出血表现及血栓发作史。  
         二、观察皮肤、黏膜有无出血，肝脾有无肿大。  
         三、实验室检查 
         1、血象  血小板大多在(1 000～3 000)X10~／L，血涂片可见血小板聚集成堆，大小不一，有巨型血小板。白细胞数增多，大多在(10～30)X109／L之间。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。红细胞常轻度增多。  
         2、骨髓象  各系细胞均明显增生，但以巨核细胞增生为主，原、幼巨核细胞均增多，并有大量血小板形成。
 
         3、出凝血功能测定  出血时间可延长，凝血酶原消耗试验及血块回缩等可能不正常。
    凡临床符合，血小板>1 000×109／L，可除外其他骨髓增生性疾病和继发性血小板增多症者，即可诊断为原发性血小板增多症。
 

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