小儿急性血小板减少性紫癜专家推荐疗法
作者:yatao 日期:2011年05月07日 来源:本站原创 浏览:


小儿急性血小板减少性紫癜专家推荐疗法
家长们常有这样的担忧:为什么我的孩子经常流鼻血?吃的好喝的好睡的也好,各项营养也能够按时跟上,可是就是孩子无故鼻腔出血令家长们满腹疑惑不得其解,甚至可以说是担惊受怕。其实对很多人来说,自身小时候都有过流鼻血的经历,鼻出血又称鼻衄,在小儿期再常见也不过了。
小孩鼻出血的原因有可能是气候所致:小孩的鼻黏膜比成人的薄,气候干燥致使鼻腔内的毛细血管破裂导致流血;另一方面,外力致伤也可能造成鼻出血,有的小孩有挖鼻孔的坏习惯,稍微一用力过猛就会损伤鼻中隔的“立特氏区”导致鼻出血。除此以外,小儿所感染的一些炎症或急性感染也会是造成鼻出血的原因,如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎,或者是猩红热、腮腺炎等传染病,会出现高热,此时鼻粘膜的血管也会剧烈地充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出血,这种鼻出血一定伴有高热。以上情况对少有一些医疗常识的家长来说都是能够马上判断出来的,以不至于对自己孩子的健康成长操过多的心,但并不意味着小儿鼻出血这一情况就能简单地被认为是一般疾病而忽略,有一种情况是很多家长在拿到孩子的血液化验单后所不敢相信的:小儿经常性的鼻出血并且止不住,也有可能是一种罕见的小儿血液疾病--急性血小板减少性紫癜。

何谓小儿急性血小板减少性紫癜
什么是小儿急性血小板减少性紫癜?先说说血小板减少性紫癜吧,这种病的特点是血小板显著减少,伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血、吐血、崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎(此也是小儿易患的疾病之一)。
在临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。一般来说,儿童急性血小板减少性紫癜属于急性血小板减少性紫癜,是血液科的常见病,因其起病突然,皮肤出血点、瘀斑、鼻腔出血、牙龈渗血等出血表现突出。正常人的血小板平均数为10万到30万之间,而患有急性血小板减少性紫癜的儿童患者的血小板数量远远低于这个平均值。每当此时,家长的恐慌情绪便因孩子的复杂病情而生并且一发不可收拾。看着孩子周身大片大片青紫瘀斑心急如焚,唯有不停地奔走于各大医院之间求医问药,可怜天下父母心呀!

原发性血小板减少性紫癜的治疗方法及预防
西医治疗原发性血小板减少性紫癜首先采用肾上腺皮质激素,如未获完全缓解,可考虑切脾,如切脾失败,尚可用皮质激素:如仍无效,可用免疫制剂。对于出血严重可酌情静脉应用大剂量免疫球蛋白,输注血小板悬液或血浆置换。急性原发性血小板减少性紫癜多有自限性,预后良好。临床统计约有80%的病例没有经过治疗,在半年内可自愈,一般病程为4-6周。患者痊愈后很少复发。本病的病死率约为1%,多是因颅内出血而亡。但慢性血小板减少性紫癜未见有自然缓解者。
中医认为原发性血小板减少性紫癜以出血为主,可按血证进行辨证治疗。主要病机为热、虚、瘀三种。治疗应以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾等法,以标本兼治。辨证要点:首先辩虚实,本症应首先分虚实和火热的有无热盛迫血、阴虚火旺、气不摄血、瘀血阻络等。
原发性血小板减少性紫癜如有流鼻血、牙龈渗血、皮肤出血,应立即到医院检查。一旦发现血小板减少最好住院进一步检查及系统治疗。门诊治疗的病人必须按医生嘱咐去做,以免发生严重出血危及小儿生命,原发性血小板减少性紫癜生活注意必须做到:1、要限制活动,最好卧床休息,避免外伤;2、吃容易消化的食物,干的、硬的、带刺食物不要吃,以免损伤粘膜引起出血;3、避免应用阿斯匹林、潘生丁等药物;4、注意预防病毒感染(如感冒),以免使好转的病情再度加重。以上则是原发性血小板减少性紫癜生活注意事项,生活中能够做好保健工作,不仅可以让身体快速康复,更能避免疾病的复发。

原发性血小板减少性紫癜的中医论治
 中医认为原发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病机理是人体气血两虚,阴阳失调所致。西医认为本病是免疫相关性疾病,这些病因都可以统一为中医的气血不足,阴阳失衡的理论来解释,根据中医理论血液病,出现瘀斑等出血倾向,是由于气血两虚,脾肾不足,精血亏损,气不摄血,血不归经,血液妄行。据此研制了可双向调节机体阴阳平衡、健脾益肾、补气养血、活血化瘀,止血消斑;恢复骨髓造血,双向调节机体免疫功能的纯中药制剂。这些药能使机体阴阳平衡、气血调和,水谷运化,益气生津,养血生髓。
 这些制剂的药效学研究均由中国医学科学院药用植物研究所,用现代科学的方法、准确的实验数据,充分的揭示了以上这些药物对血液病治疗机理的探讨,这些中药制剂具有调节免疫、刺激骨髓生成血小板,多项毒理实验证明,长期服用无任何毒副作用。本组中药服用后之所以能停用强地松等激素,是因为它们具有很强的调节免疫作用,但没有激素的副作用;止血散具有双向调节出凝血机制,使机体保持内在的出凝血机制的平衡。这些病例证明了中药可以做到双向调节免疫,双向调节出凝血机制,从而达到使机体完全协调平衡、内环境稳定的状态。因此,治愈后不易复发,这些正是中西医结合,将中药采用现代化的科学方法,提取、配伍,治疗某些疑难病的成功所在。