原发性血小板减少性紫癜的护理措施
（1）密切观察病情，观察皮肤淤点（斑）、血小板数量变化，及时发现出血倾向  当外周血小板〈20×109/L.时，常有自发性出血。如鼻衄、内脏出血、颅内出血，定时监测血压、脉搏、呼吸、面色的变化，如面色苍白加重，呼吸、脉搏增快，出汗、血压下降提示失血性休克。若有烦躁不安、嗜睡、头痛、呕吐，甚至惊厥、颈抵抗，提示颅内出血。颅内出血常危及生命。
（2）止血  鼻、口黏膜出血可用浸有1％麻黄素或0.1％肾上腺素的纱条、棉球或明胶海绵压迫局部。如上述压迫止血无效，立即采用其他止血措施。对严重出血者需配血，输注同血型血小板。
（3）消除恐惧心理  患儿对出血及止血技术操作可能产生惧怕，表现哭闹、躁动、不合作使出血加重。故术前需讲明道理，消除恐惧心理，争取患儿配合。
（4）避免损伤①床头床栏用软塑料制品包扎，忌玩锐利玩具，限制剧烈活动，以免碰伤、刺伤、摔伤引起出血。②尽量减少肌肉注射，防止深部血肿。③禁食坚硬和多刺的食物。④保持大便通畅，以免排便致腹压增高诱发颅内出血。
（5）预防感染患儿病室应与感染病室分开。注意保持出血部分清洁。
（6）健康教育  指导正确压迫止血与自我保护方法。不与感染患者接触，去公共场所需戴口罩，衣着适度，避免交叉感染。指导家长及患儿识别出血征象，如淤点、黑便，一旦发现出血立即回院复查及治疗。
    原发性血小板减少性紫癜，是一种由于血小板破坏增多所致的常见出血性疾病，与自身免疫有关，故又称自身免疫性血小板减少性紫癜癫。症状表现主要是出血症状，如皮肤瘀斑或瘀点，鼻翩，齿龈出血，血尿，月经过多，便血，脑出血等，还可表现出贫血的症状。可分为急性型和慢性型。 无极县红十字会血康医院采用中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜，取得了满意的疗效。
　　原发性血小板减少性紫癜家庭护理要点
　　1、出血的护理，仅有轻微的皮肤出血时，不须要特殊治疗，但要注意观察病情。若继续出血不止或出现其他部位和器官出血，就要到医院治疗。
　　2、慢性型病期较长，无论病人本人还是家属都应做好充分的思想准备，做好细致的家庭内护理，使病人最大限度地减少由于疾病带来生活上的不便。
　　3、药物应用与护理。糖皮质激素是目前治疗原发性血小板减少性紫癜疗效最好的药物，但长期大量应用或突然停药会产生许多严重不良反应，所以必须严格在医生的指导和监督下用药，切不可自行增减或停用激素药，并在用药过程中随时观察有无以下反应。
　　（1）使用糖皮质激素治疗者，用药一段时间后往往食欲增强，注意饮食适当，不要过食，防止身体过于发胖。用药后，往往出现向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮等外观的变化，但停药后，会慢慢恢复，对此要有心理准备。
　　（2）防止感染。用激素治疗后可诱发和加重感染，所以病人要采取措施，防止感染。已患感染性疾病者，如结核病等，要及时告知医生，以便同时采取抗感染等治疗措施，或必要时停用激素药。
　　（3）应用该药还可引起消化道溃疡和出血、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等副作用，患有以上疾病者，应慎用或禁用。用药过程中要注意观察有无以上疾病症状出现。
　　（4）长期、连续用糖皮质激素的病人，如果减量过快或突然停药，会导致原病复发或加重，还可引起许多不良反应。所以要严格按医生要求按时按量用药。

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