(一)防止血栓脱落
 
1、绝对卧床，上肢绝对制动，并用约束带抬高患肢，尽量避免和减少搬动，不要用力按摩血栓形成部位，防止血栓脱落
 
2、严禁冷热敷，因热敷可促进局部组织代谢，增加耗氧量，加重组织缺血。冷敷可使血管收缩，不利于解除痉挛。
 
3、避免患肢体输液，因制动患者血液循环差。
 
4、密切观察患肢消肿，疼痛情况观察患肢皮肤颜色，皮温等做好交接班，并记录。
 
（二）　治疗
 
1、采用中药外敷治疗
 
消炎外洗包：芒硝10g-20g，冰片1g一并外敷。
 
2、因血小板低不易溶栓治疗。低分子肝素钠皮下注射不适应，可考虑应用：低分子肝素钠5-8㎎一日两日封管。
 
3、迈之灵2片口服一天两次。
 
4、静点七叶皂苷减轻水肿，活血化化瘀，改善血液循环。
 Nacl250ml＋七叶皂苷10㎎静点
 
5、治疗10天可减轻症状，15－20天明显见效，无明显血栓。　
 
（三） 预防并发症护理
 
1、密切观察病情变化，有无肺栓塞征兆：
 
治疗前后，栓子有脱落的危险，密切观察患者生命体征，有无心悸，呼吸困难，咳血等症状，随时做好抢救的准备。
 
2、预防重要脏器的出血：因血小板减少应注意观察有无颅内出血，消化道出血，或DIC可能，密切观察有无意识改变，观察瞳孔变化，有无恶心呕吐症状，及观察大小便的颜色等，定期复查尿便常规，及凝血功能。
 
3、心理护理
 
向患者及家属讲明置管后血栓形成的原因及对症治疗措施取得患者及家属的配合。
 
使患者树立信心，减少恐惧心理，告知患者经积极对症治疗护理后血栓能消退。
 
仔细倾听、耐心解答，注重患者每一不适主诉，早发现及时治疗。
 
4、预防
 
平时注重细节，做好PICC基础护理。
 
患者穿刺手臂不可负重，可做握拳，松拳的反复动作。
 
严格掌握PICC穿刺的禁忌症：如怀疑有各种置管后静脉血栓行程史，严重出血性疾病的患者，血管顺应性差的患者，严重感染的患者。

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