新生儿血小板减少症的治疗原则
作者:佚名 日期:2013年09月14日 来源:本站原创 浏览:


 人体血液里的“血小板”,正常人每立方毫米血液中大约含有10~30万个血小板,它的寿命平均为8~12天,由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限,就是血小板减少血小板减少如果严重了,可以引起一系列症状,如如鼻出血,牙龈出血,口腔粘膜出血,胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等的出血点或淤斑,医学上把这种病叫作“血小板减少性紫癜”。
  (1)血浆置换术。此疗法可去除血清中的抗体,适用于血小板低于20×109/L。(<2万/mm3)或有明显高胆红素血症的患儿,但疗效不肯定。
  (2)对于那些严重出血的患儿,可考虑肾上腺皮质激素治疗,对IgG增高者可能有效,但一般认为皮质激素治疗效果不佳。
  (3)一般不需要治疗。血小板减少平均持续2周左右,少数2~3d后即可改善。
  (4)输浓缩血小板。最合理的治疗方案是给患儿输注来自母体的、经过洗涤去除可能存在的同种抗体和放射处理过的血小板。一般认为,组织配型一致的无关者血小板也可用,尤其在严重出血时。
  (5)静脉输注免疫球蛋白。对于提高血小板计数、改善出血有帮助。