急性和慢性血小板减少性紫癜的区别在哪
作者:佚名 日期:2013年11月06日 来源:本站原创 浏览:


 血小板减少性紫癜是血小板减少,骨髓巨核细胞增多,临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血。根据其临床表现分为急性和慢性,2种类型的区别如下:
    病史
  急性血小板减少性紫癜起病前1-2周常有病毒感染史,起病急骤;慢性型血小板减少性紫癜一般起病隐袭,多数在确诊前数月甚至数年已有易发紫癜、鼻衄、牙龈渗血、月经过多、小手术或外伤后出血时间延长等病史。
  出血
  急性血小板减少性紫癜皮肤出血表现为全身瘀点或瘀斑,密集色红,以四肢及易于碰撞部位多见,严重者可融合成片甚至形成血肿,一般出血程度与血小板减少程度成正比;慢性型血小板减少性紫癜出血程度不一,一般较轻,紫癜散在色淡,多发生在下肢,很少出现血肿或血疱。
  并发症状
  急性血小板减少性紫癜鼻、齿龈出血较为常见,还可伴有胃肠道、泌尿系出血等,颅内、脊髓及脑膜出血较少见,但如见有口腔、舌大片紫斑或血疱,又伴见头痛或呕吐,往往为颅内出血先兆,要特别警惕,10%-20%患者可有轻度脾肿大。颅内出血时可出现相应神经系统症状;慢性型血小板减少性紫癜可发生泌尿系出血,甚至颅内出血或失血性休克。
  预后
  急性血小板减少性紫癜病程多为4-6周,最长半年可自愈。;慢性型血小板减少性紫癜病死率<1%,多因上呼吸道感染或过劳诱发急性发作,每次发作可延续数周甚至数月。缓解期出血不明显,仅有血小板计数减少。