血小板减少首选治疗方案

　　血小板减少一般按危险程度分为3级，低危者和中危者出血不明显的都可以暂不治疗，采取临床观察。

　　但是如果不论那一型，只要有明显的出血倾向者，不去考虑血小板减少的程度如何，都应该采取积极的治疗。

　　其中最重要的就是支持治疗，以输注新鲜机采血小板为最主要的紧急治疗，大部分患者都会得到有效止血；再就是应用静脉输注人免疫球蛋白，也可以在短时间内对大部分患者有效提升血小板，但该治疗不如直接输注血小板直接有效。

　　另外，一些其他的西医治疗包括，1）脾切除：对于慢性血小板减少性紫癜（ITP）的缓解率为60-70%，但是依经验性治疗来讲，脾切除并不作为首选，甚至好多医院不去选择，因为据了解刚切除血小板恢复甚至正常，但在2年之后血小板又会出现再次下降，而人不会有第二个脾脏去去切除；2）肾上腺皮质激素在西医治疗是首选，其中药物有泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。从标准计量到逐渐减量，先快后慢，整个疗程6个月左右。但是在应用该类药物，尤其是减量的时候，极易出现病情的反复，及血小板的再次下降，也就是难治性血小板减少症，极大的影响了患者的愈后。3）免疫抑制药以及环孢素、雄激素也是较为常用的，但是治疗效果要比激素低下。

　　血小板减少首选治疗方案 现在中医辨证血小板减少为外感热毒，热入血分，迫血妄行，血溢脉外；离经之血是为瘀血，瘀血阻滞，血不循经，进一步加重出血，形成恶性循环，治疗以凉血解毒活血为大法，兼顾益气养阴。同时配合西药激素的应用大大提高的缓解率，减少了疾病的复发。大部分患者可以长期的临床完全缓解。所以，面对血小板减少，我们应该首选中医治疗。