化疗后会引起血小板减少吗
作者:佚名 日期:2013年07月30日 来源:本站原创 浏览:


      有很多癌症患者选择化疗的方法来治疗疾病,那么化疗会引起血小板减少吗?血康医院专家帮您分析患者化疗后跟血小板减少的关系,让我们共同学习一下吧。

     大部分化疗使用的抗肿瘤药物因为骨髓抑制作用而严重影响造血功能,不但会显着降低白细胞的数量,也会同时引起血小板降低,常见的以血小板减少为剂量限制性毒性的药物有卡铂、健择、亚硝脲类等,丝裂霉素。除了抑制骨髓作用导致血小板生成减少以外,这些药物还可以直接破坏血小板,使血小板计数迅速下降。

发病机制:
1、血小板生成减少:化疗药及恶性肿瘤损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。
2、血小板破坏过多。
3、血小板在脾内滞留过多。
 
临床表现:
皮肤、黏膜、内脏出血。血小板计数低于100×109/L,严重的血小板计数低于20×109/L.

 

  化疗药物抑制骨髓导致血小板减少,但是根据病人的年龄和以往放化疗等情况,白血病治疗当中选用恰当的药物和适当的联合化疗方案,可避免化疗诱发血小板减少而导致的严重出血。当血小板低于50×109/L时,出血危险加大;当血小板低于10×109/L时,容易出现严重的中枢神经系统出血、胃肠道大出血而危及生命。抗癌药能引起明显出血的药物有光辉霉素、放线菌素D、门冬酰胺酶。光辉霉素可损伤微血管和抑制凝血因子的合成,增强纤维素溶解活性。门冬酰胺酶也可增强纤溶活性而诱发弥散性血管内凝血,有的病人纤维蛋白原下降或过低,伴有不同程度的血小板下降。放线菌素D引起血小板下降时还可引起凝血酶功能障碍。

 

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