急性和慢性血小板减少性紫癜症状的区别
作者:佚名 日期:2014年04月13日 来源:本站原创 浏览:


 血小板减少性紫癜是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血。根据其临床表现分为急性和慢性,2种类型的区别如下:
  1、病史:急性血小板减少性紫癜起病前1-2周常有病毒感染史,起病急骤;慢性型血小板减少性紫癜一般起病隐袭,多数在确诊前数月甚至数年已有易发紫癜、鼻衄、牙龈渗血、月经过多、小手术或外伤后出血时间延长等病史。
  2、出血:急性血小板减少性紫癜皮肤出血表现为全身瘀点或瘀斑,密集色红,以四肢及易于碰撞部位多见,严重者可融合成片甚至形成血肿,一般出血程度与血小板减少程度成正比;慢性型血小板减少性紫癜出血程度不一,一般较轻,紫癜散在色淡,多发生在下肢,很少出现血肿或血疱。
  3、并发症状:急性血小板减少性紫癜鼻、齿龈出血较为常见,还可伴有胃肠道、泌尿系出血等,颅内、脊髓及脑膜出血较少见,但如见有口腔、舌大片紫斑或血疱,又伴见头痛或呕吐,往往为颅内出血先兆,要特别警惕,10%-20%患者可有轻度脾肿大。颅内出血时可出现相应神经系统症状;慢性型血小板减少性紫癜可发生泌尿系出血,甚至颅内出血或失血性休克。
  4、预后:急性血小板减少性紫癜病程多为4-6周,最长半年可自愈。;慢性型血小板减少性紫癜病死率<1%,多因上呼吸道感染或过劳诱发急性发作,每次发作可延续数周甚至数月。缓解期出血不明显,仅有血小板计数减少。
        急性型血小板减少的症状多为10岁以下儿童。所在冬、春季节发病,血小板减少的病前多有病毒感染史。成人急性血小板减少期少见,常与药物、感冒、劳累有关,病情比小儿严重。血小板减少的起病急骤,可有发热。血小板减少的危害主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。
  日常生活中一些女性会经常发现自己容易牙龈出血、鼻腔出血或者经期过长,很多人对此不以为然,认为这不是什么病,专家提醒这些症状可能是血小板减少的征兆。如果血小板低于正常值标时很容易诱发出血,甚至内脏出血导致死亡,所以如果发现身上有紫癜、淤斑或者牙龈、鼻腔出血等症状时应及时治疗。